阿伐曲泊帕(Avatrombopag)于2018年5月獲得美國美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),用于治療接受侵入性手術(shù)的慢性肝病患者的血小板減少癥。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊阿伐曲泊帕可誘導(dǎo)血小板計數(shù)加倍,使其增加到50X10^9/L以上,并避免了對血小板輸注的需求,同時最大限度地減少了對搶救藥物的需求。
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1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊阿伐曲泊帕治療血小板減少癥的療效
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊在一項單中心研究中共納13例患者,所有患者均口服阿伐曲泊帕,初始劑量為60mg/天,可根據(jù)需要減少劑量,持續(xù)8周。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊8名(61.5%)患者對阿伐曲泊帕(血小板計數(shù)≥50×10^9/L且不依賴輸血)有反應(yīng),中位反應(yīng)時間為27.5天,血小板反應(yīng)的中位累積天數(shù)為79。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊在研究終點,13名患者中有10名(76.9%)不再需要輸注血小板,反應(yīng)的預(yù)測因子是研究開始時的血紅蛋白(HB)水平,HB超過90g/L的患者的反應(yīng)率為88.9%。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊此外,在第三周治療結(jié)束時,血小板計數(shù)以25.5×10^9/L的臨界值預(yù)測治療反應(yīng)的敏感性為87.5%,特異性為100%。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊阿伐曲泊帕治療血小板減少癥的療效研究
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊研究背景:造血干細(xì)胞移植(HCT)后的血小板減少癥通常導(dǎo)致預(yù)后不良,且無標(biāo)準(zhǔn)化治療,阿伐曲泊帕治療HCT后血小板減少癥的療效尚未得到評估。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊研究目的:評估阿伐曲泊帕治療HCT后血小板減少癥患者的療效和安全性。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊研究方法:阿伐曲泊帕的起始劑量為每日20mg,調(diào)整劑量以實現(xiàn)連續(xù)7天血小板恢復(fù)到>20×10^9/l而不依賴于輸血(總體緩解OR)或連續(xù)7天不依賴于輸血(完全緩解CR)。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊研究結(jié)果:阿伐曲泊帕的總有效率(ORR)為68.9%,OR的累積發(fā)生率(CI)為69.1%。完全緩解率(CRR)和CR的CI均為39.3%。從開始使用阿伐曲泊帕到手術(shù)或完全緩解的中位天數(shù)分別為21天和25天。
1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊1j0知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊在開始使用阿伐曲泊帕之前,足夠數(shù)量的巨核細(xì)胞是阿伐曲泊帕治療OR和CR的獨立保護因素。所有患者對Avatrombopag耐受性良好,無嚴(yán)重的不良事件,常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱、惡心、腹痛、頭痛、外周性水腫、疲勞。
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