崔祥瑸:投身抗結核事業,開創上醫肺病學專業

【編者按】致敬先賢大師,傳承上醫精神。上世紀五六十年代,上醫擁有16位一級教授、22位二級教授、23位三級教授和5位四級教授。上醫先賢們嚴謹治學,以身示范,對上醫的發展產生了深遠影響,激勵著一代又一代上醫人傳承醫學之精神、醫家之責任。復旦上醫已集結發布16名一級教授的故事和22名二級教授的故事,并陸續發布三級教授的故事,向上醫的前輩先賢致敬。
3月24日是世界防治結核病日,讓我們一起認識投身抗結核事業的上醫三級教授崔祥瑸。
崔祥瑸,上海醫科大學肺病學專業開創者之一。歷任上海紅十字會醫院(今華山醫院)和中山醫院醫師,北京中央結核病研究所醫務主任,上海第一醫學院附屬中山醫院肺病學教研室副主任,徐匯區第五、六屆政協委員,中華醫學會肺科學常委,中國防癆協會理事,《中華結核病呼吸系疾病雜志》、《中國防癆》雜志編委等職。主編《實用肺臟病學》等諸多著述。
崔祥瑸于1937年畢業于國立上海醫學院(今復旦大學上海醫學院)。是時,上海結核病流行猖獗,結核性腦膜炎、粟粒性結核病奪去了許多人,特別是幼小兒童的生命,真可謂“白色瘟疫、十癆九死”。有鑒于此,崔祥瑸以同結核病抗爭為己任,畢業后師從錢慕韓教授,留校從教,服務于中國紅十字會第一醫院(今華山醫院)肺科。
深得師長器重、同仁尊敬、病員愛戴
他勤奮好學,很快掌握了結核病臨床和防治技術。他關愛病人,一視同仁,不因三等病房病人貧窮而嫌棄,亦不因頭等病房病人殷富而奉承。抗戰期間,上海淪陷,有的肺科醫師開業賺大錢。崔祥瑸不為金錢所動,淡泊自甘,堅守崗位,治病救人,當時月薪才五斗米錢,雖清貧而志不移。為學習歐美結核病防治先進技術和經驗,崔祥瑸于1947年赴美留學。他心中始終牽掛祖國,1949年,崔祥瑸放棄國外優厚的生活待遇,謝絕了親朋好友之勸阻,毅然回國。早在吳紹青教授創辦“肺病中心診所”的時候,他就參與了該所的籌建工作。那時,他已經是滬上著名的肺科醫師了。回國后,仍執教于母校,服務于原醫院肺科,并成為吳紹青最得力的助手,吳教授能得崔祥瑸相助不勝欣慰,從此醫、教、研等諸多工作均委他具體負責。崔祥瑸才能出眾,辦事有方、碩果累累,為上海乃至國內防癆界,提供了許多有益的成果和經驗。
應聘于中央結核病研究所
1955年中央結核病研究所在京成立。建所初期亟需一位資深臨床專家主持肺內科工作。為此,何穆親赴上海招聘,崔祥瑸是出身于知名教學醫院、負有名望的肺科專家,被何穆視為一位理想的人選,于是崔祥瑸奉上級之命被調往北京。到該所后,被委以大內科主任,協助何穆、裘祖源兩位所長,潛心于提高該所肺內科的臨床、科研、教學和管理水平。來結研所后不久,他為該所創建了肺功能研究室。他也為初建的結研所臨床工作正規化和對青年醫生的培養,付出了辛勞。任職期間,由他主持全所肺內、外科病案討論會。那時該所出席參加病案討論會者盛況空前。裘祖源、范秉哲兩位教授也經常與會。雖然,崔祥瑸在結研所工作時間不長,為時僅一年多,但是他的學識,品格和嚴謹的科學工作作風,深受研究所各級醫生的推崇和尊敬。
創辦團體自辦療養室
1948年,吳紹青等就提倡在大學院校中舉辦“集團自辦療養室”。1949年底上海第一家自辦集體療養室創辦于上海交通大學。交大學生大部來自外省市,患肺病者眾多,不少還是貧困子弟,休養、隔離、服藥均困難很大。在吳紹青、崔祥瑸兩位教授的建議下,征得校長同意與支持,在校內創辦了集體自辦結核病療養室。在校醫務室領導下,學生互相監督,自行管理,訂立制度,集體療養。由施武敬、崔祥瑸擔負起病員與校方的聯絡員職責,每周巡視一次,宣傳防癆知識,指導醫療技術。隨后,華東師大、復旦、同濟等大學,以及滬上許多工廠、企業紛紛仿效,相繼成立肺結核病療養室。開創了因時、因地制宜的結核病人治療管理新方式。
此后,舉辦肺結核病療養室(所),在全國大、中城市如雨后春筍,蓬勃發展。僅據北京市的非全面統計數字,該市1953年在工礦企業范圍內舉辦的肺結核病自辦療養室(所)數為110所。在20世紀50年代,普遍舉辦肺結核病療養室(所),成為我國防癆史上的一項重大舉措。
異煙肼、氨硫脲等新藥的實驗研究
1951年有效的抗結核新藥異煙肼問世。是時,我國處于帝國主義封鎖而不可得。吳紹青教授焦急萬分,在中國人民解放軍醫學科學院(那時設在上海,沈克非教授任院長)的配合下,首批異煙肼和氨硫脲試制品于1951年初合成,經上海醫學院藥理學專家張昌紹教授鑒定后投入臨床試驗。吳紹青、崔祥瑸兩位教授共同設計了試用方案,首先在中國紅十字會第一醫院肺科病房由崔祥瑸負責臨床試驗。在不到半年時間內,試驗結果顯示,異煙肼療效佳,毒副反應小,價廉;氨硫脲毒性高,療效低的。于是將異煙肼擴大試驗,改進劑型后,投入批量生產。此項研究成果被寫成論文,在上海市結核病學會上宣讀,并于《中華結核病雜志》刊登,推動了我國化學治療結核病的進程。
臨床研究與細菌學實驗相結合
結核病臨床的進展,與結核菌檢驗(濃縮、飄浮、厚涂片、熒光和各種培養基等)方法發展密不可分,但耐藥、變異、菌型等問題亦隨之發生,這是結核病學科發展中的新課題,必然要加強基礎科學研究。崔祥瑸乃在肺科教研組與童驥組建了細菌室,開展了具有指導意義的結核菌實驗室研究。他在這個領域內做了大量工作,使臨床研究與實驗室工作兩者結合,在全國處于領先地位。
對新抗癆藥物的鑒定
八十年代以后,國內研制新抗癆藥物的步伐加快。無論醫學院的、上海市的、乃至全國的有關化療研究課題的鑒定、評價,常邀崔教授參與其間,并位居主導地位。比如:80年代對于利福平的應用,利福定的效價,利福噴丁的作用等國內重大科研題,他均涉足其間。
從醫、執教60余年
崔祥瑸教授從醫、執教60余年,撰寫、發表論文著作約百余篇。追隨他的研究生、學生眾多。他對待學生“嚴”字當頭,“慈”字為本,他嚴于律己,一絲不茍,待人篤厚。為學生修改論文,反復推敲,十分認真。常以“貴在嚴謹,數據確切。來不得半點虛假”教導學子們。
崔祥瑸教授退休后,時有中青年醫生前往他寓所求教,無論論文、譯文,來者不拒,竭誠予以指導。他八十高齡時,與王鳴岐、薩藤三共同主編《實用肺病學》,花了三年的日日夜夜,編、審、校不遺余力,共完成了主題34篇,260個章節80余萬字。此書篇篇精華,章章新穎,包羅了國內外有關呼吸系統的基礎研究,各種疾病的本質及診療,許多有經驗的肺科及內科醫師、研究生讀后,感到得益匪淺,深得醫界好評。
(本文節選自《崔祥瑸:從醫、執教六十年》,原文刊載于《結核病健康教育》1997(1))
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